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医护人员知识竞赛考题(汇总)


2016 年医师节、护士节行风、行为规范知识竞赛复习题

一、医德医风、行业“九不准” (一)选择题 1、出台医疗卫生行风建设“九不准”是哪两个部门( A、国家卫生计生委 B、国家中医药管理局 2、出台“九不准”目的是( ABCD ) A、为进一步加强医疗卫生行风建设 B、严肃行业纪律 C、促进依法执业、廉洁行医 AB )

C、卫生部 D、食品药品监督管理局

D、针对医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题 3、医疗卫生行风建设“九不准”包括( ABCD ) A、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩 B、不准开单提成 C、不准违规收费 D、不准违规接受社会捐赠资助

4、不准开单提成的内容包括( ABC ) A、医疗卫生机构应当通过综合目标考核,提高医疗服务质量和效率。 B、严禁医疗卫生机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法。 C、严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。 D、为医药营销人员统计提供便利 5、医务工作人员有下列行为( ABCD ) ,实行责任追究。 A、不依规章制度办事,弄虚作假,徇私舞弊,违法乱纪的。B、工作推诿扯皮,效率低下,工作出现差错的。 C、不坚持因病合理施检、合理施治、合理用药、合理使用医用耗材,而开大处方、滥检查的,以医谋私,开“搭车药” 做“搭车检查”的。 D、态度生、冷、硬、顶,甚至与病人争执、吵闹的,对病人提出的问题不做耐心解释的。 6、下列哪一条是错的?( C ) A、医疗卫生人员应当恪守医德、严格自律。B、严禁索取或收受患者及其亲友的现金。 C、可以索取或收受患者及其亲友有价证券、支付凭证和贵重礼品。 7、医务人员医德医风行为规范包括( ABCD )

A、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。 B、尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。 C、文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。 D、廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。 8、“十个严禁”包括严禁收受和赠送各种( ABC )等。 A、购物卡 B、有价证券 C、支付凭证 )

9、《事业单位工作人员处分暂行规定》中处分的种类为: ( ABCD A、警告; B、记过; C、降低岗位等级或者撤职; D、开除。

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10、有下列情形之一的,应当从重处分:( ABCD

) B、隐匿、伪造、销毁证据的;

A、在两人以上的共同违法违纪行为中起主要作用的;

C、串供或者阻止他人揭发检举、提供证据材料的; D、包庇同案人员的; 11、《事业单位工作人员处分暂行规定》中有下列哪些行为之一的,给予警告或者记过处分;情节较重的,给予降低岗位 等级或者撤职处分;情节严重的,给予开除处分: ( ABCDE A、贪污、索贿、受贿、行贿、介绍贿赂、挪用公款的; B、在公务活动或者工作中接受礼金、各种有价证券、支付凭证的; C、利用知悉或者掌握的内幕信息谋取利益的; D、违反国家规定,从事、参与营利性活动或者兼任职务领取报酬的; E、其他违反廉洁从业纪律的行为。 12、《事业单位工作人员处分暂行规定》中下列哪些行为之一的,应给予警告或者记过处分;情节较重的,给予降低岗位 等级或者撤职处分;情节严重的,给予开除处分:( ABCD ) A、利用专业技术或者技能实施违法违纪行为的; B、利用职业身份进行利诱、威胁或者误导,损害他人合法权益的; C、工作态度恶劣,造成不良社会影响的;D、其他严重违反职业道德的行为。 13、《事业单位工作人员处分暂行规定》中下列哪些行为之一的,应给予警告或者记过处分;情节较重的,给予降低岗位 等级或者撤职处分;情节严重的,给予开除处分: ( ABCD ) A、制造、传播违法违禁物品及信息的; B、吸食毒品或者组织、参与赌博活动的;C、违反规定超计划生育的; D、有虐待、遗弃家庭成员,或者拒不承担赡养、抚养、扶养义务等的; (二)是非题: 1、医疗卫生行风建设“九不准”包括:不准参与推销活动和违规发布医疗广告;不准为商业目的统方;不准违规私自 采购使用医药产品;不准收受回扣;不准收受患者“红包”。 ( √ ) 2、将行风责任制履行情况作为干部考核、任用工作的一项重要内容来抓。科室领导干部因工作玩忽职守、推诿扯皮、 失职渎职,或疏于管理、听任不正之风盛行的,给予批评教育,并根据情节给予党纪政纪处分,触犯法律的移交公安(司 法)机关处理。 ( × ) 3、医疗卫生机构应当严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、 使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。 ( √ ) 4、医疗卫生人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。 ( √ ) 5、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密属于医务人员医德医风行为规范。 ( √ ) 8、逢年过节,允许用公款购买、印制、邮寄、赠送贺年卡、明信片、年历等物品。 ( × ) 9、 《事业单位工作人员处分暂行规定》已经人力资源社会保障部部务会、监察部部长办公会审议通过,现予公布,自 2012 年 9 月 1 日起施行。 ( √ ) 10、遵守社会公德,加强职业道德修养,树立良好的职业道德风尚和全心全意为人民服务的思想。要以白求恩同志为 榜样,热爱本职工作,对人民极端负责,对技术精益求精。( √ ) 11、人人衣帽整洁,佩戴工作牌上岗,做到举止端庄,谦虚有礼,作风正派。不在工作岗位、诊室吸烟。( √ ) )

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12、对服务对象接待热情,语言亲切,态度和蔼,服务周到;坚持首诊负责制,不推诿、刁难病人;不与病人及其亲 属争吵斗殴。( √ ) 13、对病人一视同仁,不因患者的性别、年龄、文化程度、社会地位、衣着外貌及亲疏关系等而有不同对待。( √ ) 14、工作认真负责,尊重科学,做到诊断及时准确,合理检查,合理用药,治疗安全有效,护理周到热情,后勤保障 及时到位,防止差错、杜绝事故的发生。 ( √ ) 15、严格遵守岗位责任制和各项技术操作常规,不得敷衍塞责、玩忽职守,确保工作安全有效。 ( √ ) 16、自觉遵守劳动纪律,不迟到、不脱岗、串岗,不干私活,不看非业务书刊。 ( √ ) 17、互敬互学,团结友爱,严于律已,宽以待人,做安定团结的模范。( √ ) 18、严格执行国家的物价政策和规定,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费,不开大处方,不做不必要的检 查。( √ ) 19、不私自截留病人在院外治疗,不以任何名义私收病人现金,一切收费由财务科负责。( √ ) 20、不在工作中相互推诿扯皮或闹无原则纠纷,不在任何场所发生有损医院声誉的言行。 ( √ )

二、医务人员职业行为规范 (一)选择题: 1、医务人员礼貌接待用语包括( ABCD )A、您 B、请 C、请坐 D、请稍后 B、 C、二寸 D、华丽 C、微笑目视对方 C、对不起 D、请慢走 D、四寸

2.戴口罩时应完全遮盖口和鼻子,四周无空隙,戴至鼻翼上一寸( B )A、三寸 3. 下列不属于医务人员仪容仪表的基本要求是( D ) A、美观 4. 向人口头致谢的时候,应该做到( BC )。A、东张西望 B、整洁 B、态度真诚 B、谢谢

C、卫生

6. 要求医务人员使用以下哪些文明礼貌用语( ABCD )A、您好

7、医务人员进入病房应保持安静,避免高声交谈、喧闹,应做到哪“四轻”(ABCD) A、说话轻 B、走路轻 C、关门轻 D、操作轻 E 动作轻 B、外出办事 C、会议室 D、超市

8、医护人员不得穿岗位服装去( ABCD )A、食堂就餐 9、男医务人员着装规范应该是: ( ABCD) A、头发干净整齐 B、发不过耳

C、面部干净,不留长胡须, D、应着长裤

10、女医生、女护士着装规范应:( ABCDE) A、上班不披发、长发应盘起、不过肩,刘海不遮眉、不遮脸,B、不穿着高跟鞋、响底鞋,C、裙长不超过白大褂,D、工 作时间不涂不留长指甲;E、不戴耳环、戒指、手链、脚链等饰物上班。 (二)是非题: 1、医务人员在接待患者时说话噪门越大,说明服务越热情。 ( × )2、进出电梯应让老人、儿童、女士先行。 ( √ ) 3、着装要整洁,衣扣齐全,无污迹血渍、不得有缺扣、残损。白大褂袖口不外露内衣;男同志夏季不穿短裤( √ ) 。 4、医疗工作时间不穿拖鞋(手术室及特殊检查科室除外) ,护士统一穿工作服、戴护士帽、穿护士鞋。 ( √ ) 5、无菌操作使用的一次性口罩,不用时可以挂在下颌或放入衣袋、裤袋(× )

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2016 年竞赛复习资料 (基本公共卫生服务项目)
一、基本公卫的年度考核由业务工作、组织管理、资金管理三部分组成,其中业务工作占 90%、组织管理占 5%、资金 管理占 5%。 二、基本公卫各服务项目“项目权重” : 健康档案 7.1、健康教育 5.5、预防接种 13.5、儿童保健 8.1、孕产妇保健 6.1、老年人保健 19.7、高血压管理 17.8、糖尿病管理 6.8、严重精神障碍患者管理 3.1、传染病及突发公共卫生事件处 理 4.5、卫生监督协管 4.1、中医药管理 2.5、结核病管理 1.2 。 三、目前各基层卫生机构基本公共卫生服务项目补助经费按服务人口数人均补助 40 元。 四、基本公共卫生服务项目共有 12 项,分别为城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种儿童保健、孕产妇保健、 老年人保健、高血压管理、糖尿病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件处理、卫生监督协管、中医 药管理、结核病管理。 五、城乡居民健康档案管理要求规范化电子健康档案建档率达到 75%以上。 六、合格健康档案必须符合四点要求:①个人基本信息表完整规范(2 项以上信息不完整为不合格) ;②个人健康体检 表完整规范(3 项以上信息不完整为不合格) ;③依照国家规范,动态使用;④电话核查信息真实。 七、动态记录的档案是指一年内有符合各项规范要求的相关服务的健康档案 八、健康教育常用的设备:视频播放系统、数码相机、电视机、DVD 机、投影仪。 九、健康教育服务开展的形式:发放健康教育印刷资料、播放健康教育音像资料(包括视频、VCD、DVD 等视听传播 资料) 、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、定期举办健康讲座、开展个体化健康教育、提高居民健康知识知 晓率。 十、音像资料播放要求:音像资料不少于 6 种。在门诊候诊区、健教室、观察室内等区域播放,播放时间不少于 2500 小时。 十一、健康教育宣传栏宣教要求:宣传栏不少于 2 个每个宣传栏的面积不少于 2 平方米,要求固定在机构户外、健康 教育室、候诊室、输液室、收费大厅、主要过道等显眼处,要标明“健康教育专栏” ,每年更新至少 6 次。 十二、公众健康咨询活动开展要求:每年至少开展 9 次。 十三、举办健康讲座要求:每月至少举办 1 次健康知识讲座,每次讲座受众至少 20 人以上。 十四、开展个体化健康教育是指:医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时开展有针对性的个体化健康 和健康技能教育。 十五、居民健康知识知晓率:通过开展系列健康教育活动,提高当地居民健康素养水平,居民基本健康知识知晓率大 于 80%。 十六、预防接种 4

1、查漏补种:每年对 1~6 岁儿童开展 2 次查漏补种,漏种儿童补种率 95%,漏卡儿童补卡率 100% 2、新入托、入学接种证查验和补种。协助教育部门开展接种证查验工作(托幼机构每月一次、小学每年一次) ,辖区 内查验率 100%、补卡率 100%、补证率 100%、补种率 95%。 3、免疫规划针对性疾病控制:要求麻疹、乙脑、流脑、甲肝、白喉、百日咳发病数每年累计不超过 2 例,无风疹、 流行性腮腺炎暴发疫情。 4、疫苗的冷链管理要求:设有冷链室,冷链设备有专人管理,冷链设备有正常运转的温度计(每台冷链设备每天有 完整的两次温度记录) ,疫苗运输过程有温度监测记录。 5、疫苗与注射器规范管理要求:疫苗、注射器管理有专人负责管理,存放规范,使用统一的疫苗出入库流水账本(领 发及报废记录项目完整、准确) ,做到日清月结, 。 十七、儿童保健 1、 建立儿童保健手册要求: 为 0~6 岁婴幼儿建立 《广西儿童保健手册》 , 并将信息录入 《桂妇儿卫生信息管理系统》 , 作为儿童电子健康档案。 2、新生儿访视要求:重点观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其出生时体重、 身长,进行体格检查,指导母乳喂养。 3.新生儿访视率达到 90%以上。 4、儿童健康管理要求:儿童保健 1 岁以内至少 4 次,第 2 年和第 3 年每年至少 2 次,4、5、6 岁每年 1 次。要进行体 格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导,在 6~8 月、18 月、30 月龄分别进行一次血常规;在 6、12、24、36 月龄时使用听性行为观察法分别进行 1 次听力筛查。儿 童健康管理相关信息录入《桂妇儿卫生信息管理系统》 5.儿童健康管理率达到 85%以上。 6.儿童系统管理率达到 75%以上。 十八、孕产妇保健 1、建立孕产妇保健手册:在孕 12 周前,孕妇首次产前检查时为孕妇建立《广西孕产妇保健手册》 。并将信息录入《桂 妇儿卫生信息管理系统》 ,作为孕产妇电子健康档案。 2、孕早期健康管理:要进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、梅毒血清学试验、HIV 抗体检 测。进行产前筛查和产前诊断的宣传。高危评分 10 分以上,必须及时转诊到产科急救中心或县级以上医疗保健机构,孕 早期健康管理并在 2 周内随访结果。 3.早孕建册率达到 92%以上。 4、孕中、晚期健康管理要求:孕 16~20 周、21~24 周、孕 25~36 周、37~40 周各进行 1 次孕期健康管理,进行血 红蛋白、尿蛋白检测。高危孕妇,必须及时转诊到产科急救中心或县级以上医疗保健机构,并随访转诊结果。 5、产前健康管理率达到 90%以上。 6、孕产妇系统管理率达到 85%以上。 7、住院分娩率达到 95%以上。 5

8、规范开展产后访视和产后 42 天检查要求:第一次产后访视在产妇出院后 3~7 天上门服务。第二次在产后 42 天至 定点医疗保健机构或原分娩机构进行检查,发现有异常的产妇及时转至产科急救中心或县级以上的医疗保健机构查治。 9.产后访视率达到 90%以上。 二十、老年人保健 1、对辖区 65 岁及以上老年人实行登记,每年提供 1 次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅 助检查和健康指导。体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部 等体格检查及口腔、视力、听力和运动功能检查等,辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和 心电图检测。 老年居民健康管理率达到 65%以上。 2、对老年人合格的健康指导和干预:①对发现已确诊的原发性高血压和或 2 型糖尿病等老年患者,要纳入相应的健 康管理。②对发现的已存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的老年居民,建议其定期复查。③对老年居民应开展慢性 病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。④告知或预约下一次健康管理服务的 时间。 二十一、高血压患者健康管理 1、高血压患者健康管理要求。对原发性高血压患者进行登记,并定期开展随访评估与健康指导。每年要提供至少 4 次面对面随访。每次随访要测量血压并评估是否存在危急情况,测量患者的体重、心率,计算 BMI 指数,了解心脑血管疾 病、糖尿病等情况,并对其吸烟、饮酒以及运动、摄盐和用药等进行健康指导。 高血压患者健康管理率大于 35%。 2、对连续两次血压控制不满意高血压患者需建议转诊。 高血压患者规范管理率大于 50%。 3、高血压患者血压控制达标值为不足 140/90mmHg。 辖区内高血压患者血压控制率要求大于 40%。 二十三、糖尿病患者健康管理 1、2 型糖尿病患者管理要求:进行登记,定期开展随访评估与健康指导。每年应对患者进行至少 4 次面对面随访。每 次随访要免费测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,测量患者的体重,计算 BMI 指数,检查足背动脉搏动,了 解心脑血管疾病情况,对其吸烟、饮酒以及运动、主食摄入和用药等进行健康指导。 2 型糖尿病患者健康管理率要求大于 30%。 2、糖尿病患者规范管理率大于 50%。 3、辖区内糖尿病患血糖控制要求:空腹血糖控制达标值为≤7.0mmol/L。患者血糖控制率要求大于 35%。 二十四、重性精神疾病患者健康管理 1.与精神卫生医疗机构建立患者双向转诊制度。 2、辖区内重性精神疾病患者报告率要求大于 4? 。 3、辖区内重性精神疾病患者管理率要求达到 70%以上。 6

4、重性精神疾病病人规范管理率基数为 60%。 5、重性精神疾病病人稳定率等于或大于 60%。 二十五、传染病、突发公共卫生事件报告与处理 1.传染病网络直报要求:有疫情专用电话、有专职或兼职疫情管理人员、能网络直报,且每月(至少 2 次)上《中 国疾病预防控制信息系统》下载信息,收集资料、测试网络者。 2、传染病疫情报告率达到 100%, 3、传染病疫情报告及时率 100%, 4、传染病疫情报告完整率完整率 100%, 5、传染病疫情报告准确率 100%。 6.密切接触者追踪管理完整率达到 80%以上。 7、重点传染病防制:艾滋病防制、结核病防制、其他重点传染病(手足口病、流感、人感染禽流感等) 二十五、中医药健康管理 1、基本公卫中医药健康管理含:老年人中医药健康管理、儿童中医药健康管理 2、对辖区 65 岁及以上老年人每年提供 1 次中医体质辨识,并提供相应的中医药保健指导。老年人中医体质辨识管 理率大于 40% 3、对辖区 0~36 月龄儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体包括:①向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指 导;②在儿童 6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在 30、36 月龄 传授按揉四神聪穴的方法。儿童中医药健康管理率大于 40% 二十六、结核病防治管理 对辖区内的结核病患者进行随访管理,督促规则服药。规则服药率大于 90%。

我院产后康复服务项目
1、祛除妊娠纹 2、盆底肌功能障碍康复 治疗尿失禁、粪失禁、憋尿困难、尿频、尿急、子宫脱垂、膀胱脱出、直肠脱出、性生活不满意、性功能障碍、慢性 盆腔疼痛、反复阴道炎、尿路感染等。 3、产后催乳、塑身、美容按摩 4、妈咪手、腰背痛等痛症治疗

哪些妇女需要进行盆底功能筛查和康复训练?
1、产后 42 天妇女可作为常规盆底肌肉锻炼。 2、计划第二次妊娠的经产妇。 3、各种尿失禁。 4、轻、中度子宫脱垂、阴道膨出。 5、反复阴道炎、阴道痉挛、性生活不满意者。 6、泌尿生殖修补术辅助治疗。 7、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳胀、耻骨联合分离等)。 8、术后疤痕疼痛。 9、盆腔、腹部手术半年后。 7

产科中医药特色服务知识
1.中药足浴,补气益血
产后进行中药足浴,行血补血,祛瘀生新,有利于消除产后疲劳,排净产后恶露,促进子宫恢复,也可以改善腰 酸、小腹坠胀冷痛等常见的产后不适,使产妇收获一份轻松而满足的心情。

2.穴位贴敷,促进康复
针对产后不同症状,采取相应穴位贴敷,通过药物刺激,促进肛门排气,消除便秘,预防产后尿潴留,还能使产 妇早泌乳,增乳量,提高母乳喂养成功率。

3.手法催乳,妈妈舒服,宝宝满足
专业的手法催乳,可明显增加乳汁分泌,预防积乳发热,解除新妈妈乳胀痛苦。疏通乳络,消除积乳肿块,可防 止急性乳腺脓肿的发生。

4.婴儿捏脊,强身健体
两手沿脊柱两旁,由下而上连续地挟提肌肤,边捏边向前推进,自尾骶部开始,一直捏到项枕部为止(一般捏到 大椎穴,也可延至风府穴) 。重复 3~5 遍后,再按揉肾俞穴 2~3 次。一般每天捏脊 1 次,6 次为一个疗程。每次时间 不宜太长,以 3-5 分钟为宜。主要有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作 用。临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。宝宝出生后第二天,家长可 为宝宝捏脊。

5.婴儿游泳,抚触按摩,开发智力
(1)促进呼吸系统、循环系统发育,改善和发展呼吸机能。 (2)促进自身免疫功能建立,提高对疾病的免疫力。 (3)促进建立良好的睡眠习惯,加深睡眠,减少夜啼。 (4)促进婴儿情商的发育,促进婴儿智力发育。

儿童保健服务知识
梧州市妇幼保健院儿童保健科是全市儿童保健工作以及全院儿童保健业务的指导机构, 一直致力于推动全市儿童保健 健康事业的发展,开展全市儿童集体保健、体检、营养指导、智力测试、听力筛查、婴幼儿智测及早期教育、儿童生长发 育及发育行为、心理评估、监测和诊治等保健技术服务。 一、新生儿疾病筛查:通过筛查新生儿一些严重危害健康的遗传性、先天性疾病,以及对受到各种高危因素危害的婴 儿进行疾病筛查,及早进行有效治疗,防脑瘫、防聋、防盲、防智力低下、防残疾。 二、微量元素缺乏症诊治:采手指微量血检测微量元素,为微量元素缺乏的儿童治疗,向家长进行营养指导。 三、五官保健:普及视力筛查,及早矫治;普及口腔卫生知识,预防及矫治儿童龋齿;利用先进的耳声发射仪器,对 婴幼儿、青少年及成人的内耳功能进行测查,判断听觉系统是否正常,以便早期治疗。 四、智力、气质测定:通过智力测试可了解婴幼儿和儿童目前智力的发展水平;通过气质测定,可提供不同的照顾和 教育方式,培养孩子良好个性。 五、发育行为诊治、心理卫生保健:对儿童发育行为常见问题进行及时矫治,如多动症、自闭症、语言障碍、运动障 8

碍、情绪障碍、学习障碍、智力低下、不良和异常的行为及心理障碍。 六、亲子早教乐园:"一对一"教育辅导咨询,为 0-3 岁儿童提供高层次保健服务,通过视、听、触、本体、空间、平 衡感、认知等训练早期开发婴儿的综合能力,让孩子在丰富多彩的游戏中全面、健康、快乐成长。 七、性早熟、矮小诊治:对矮小儿童及儿童性早熟进行早发现、早诊断、早治疗。 八、婴儿游泳及抚触:促进新生儿视觉、听觉、触觉、消化、呼吸、循环、骨骼等系统的发育,加速神经系统尤其是 脑神经细胞的健康发育。 九、营养膳食分析:运用电脑营养综合评价对儿童的膳食进行计算分析,了解每日各种营养素的摄入是否达标,并提 供科学的平衡食谱。 十、超声骨密度检查:具有无痛、无创伤、无辐射的特点,安全灵敏,可早期发现儿童、成人骨钙异常,指导医生早 期进行干预治疗。

儿童保健知识
一、儿童性早熟 女孩在 8 岁以前,出现乳房发育等第二性征(或在 10 岁以前月经初潮);男孩在 9 岁以前出现睾丸增大和第二性征, 并伴有体格的过速发育,称为性早熟。 我院开设有儿童内分泌专科门诊 二、儿童矮小症 定义:身高低于同性别、同年龄儿童的第 3 百分位数以下,或比同龄正常儿童身高低 10cm。 儿童矮小的原因: 1、生长激素缺乏或分泌不足; 2、遗传因素(家族性矮小) ; 3、染色体异常、孕期胎儿营养不足、后天营养不良、各种慢性疾病; 4、其他内分泌疾病如甲状腺功能低下,性早熟等; 5、还有相当一部分是原因不明的,体内生长激素水平正常的,医学称为特发性矮小。 三、如何帮助孩子更好地长高? 1、平衡饮食,荤素均衡,适量的牛奶,正确补钙; 2、早睡觉,保证充足的睡眠,因为生长激素在晚上入睡后 45—90 分钟(深睡眠)分泌高峰,所以充足的睡眠有助于 身高的增长和青春期高速生长,因此儿童每天要确保有 8-10 小时以上的睡眠时间; 3、坚持适当的运动,如跳绳、跳跃、跑步、摸高、打球、单杠、引体向上、游泳等运动,每天最好有 30 分钟的体育 锻炼时间。 4、 远离补品增高保健品, 这些激素可能使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实, 但其骨龄可能已达 8 岁或 10 岁, 而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了;远离可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、 沙参,以及蚕蛹、鸡胚、胎盘、蜂王浆、牛初乳、花粉制剂营养滋补品等性激素含量高的保健品; 9

5、定期监测身高,必要时对矮小、过高、早发育、迟发育的儿童进行骨龄测定,准确的反映人体成熟程度,有针对 性地治疗。 6、保证良好的生长环境,有健康的身心,快乐成长。 四、警惕儿童多动症 注意力缺陷多动障碍(ADHD),俗称“多动症” ,主要表现为与年龄不相称的注意力易分散、不分场合的过度活动 和情绪冲动、任性等,常伴有不同程度的认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。 孩子出现以下症状,就该警惕多动症的存在: 活动过度:坐不住,手脚不停的动或在座位上扭动,话多,常抢话、插话,小动作多,爱管闲事,好像从来没有静下 来的时候,好像有用不完的精力?? 注意力涣散:注意力不集中,上课常走神,很容易转移,做事有始无终,丢三落四,做作业做做玩玩,粗心大意,和 人交流时心不在焉,似听非听?? 易冲动:没有耐心,老是等不及,集体游戏时也不能耐心的等候轮转,情绪也不稳定,常顶嘴,乱发脾气 五、怎样早期发现儿童自闭症 以下征兆可能预示孩子发育异常,应接受相关检查,确保孩子健康发展。 ①6 个月以后不能逗乐,不会大笑,或作出其他温暖和快乐的表情,眼睛很少注视人。 ②9 个月后还不能与他人分享声音、笑容或其他面部表情。 ③10 个月左右对叫自己名字没反应,听力正常。 ④一岁大时对于言语指令没有反应,没有咿呀学语,没有动作手势语言,如:指东西给父母看或挥手等,不能进行目 光接触,对于动作模仿不感兴趣。 ⑤16 个月还没有语言,对语言反应少,不理睬别人说话。 ⑥18 个月不能手指指物,或不能用眼睛追随他人手指方向,没有显示参照与给予行为。 ⑦2 岁大时还没有出现两个或两个以上单词组成的有意义的词组(不包括模仿) 。 ⑧任何年龄阶段出现语言功能倒退,或社交技能倒退。

儿童康复知识 梧州市妇幼保健院儿童康复科是梧州市规模最大,设施最完善,治疗项目最齐全,技术力量最雄厚 的专业儿童康复机构之一,是市残联指定的脑瘫康复中心,是国家十二五助残项目定点机构之一,专门 负责脑瘫康复项目,为脑瘫、智力低下、小儿运动智能发育异常、癫痫及各种原因所致脑损伤患儿提供 专业康复服务。 主要开展的特色业务 一、感觉统合训练 改善孩子身体平衡功能和运动稳定性,利于提高组织能力、学习能力、运动计划能力、集中注意的 能力等。 二、语言治疗
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对儿童进行语言能力测试,较全面的地对各种儿童语言障碍进行评估,对语言发育迟缓的孩子进行 训练治疗。 三、作业疗法 能增强肢体尤其是手的灵活性,可预防生活及工作能力的丧失或残疾,对康复患儿躯体,心理等方 面的障碍很有帮助。 四、针灸、推拿、按摩 有助于脑性瘫痪,中枢性瘫痪,语言发育迟缓,行为障碍的治疗。有助于改善儿童体质、提高机体 免疫力,能防止关节变形、肌腱挛缩,矫正异常姿势,从而促进肢体功能的恢复。五、运动训练 能有效改善和纠正躯体畸形和功能障碍,适应于小儿脑瘫、运动发育迟缓、“O”型与“X”型腿、 脑损伤后遗症等。 六、婴儿高压氧 能治疗新生儿常见病、婴幼儿脑瘫、颅脑外伤、病毒性脑炎等,还可以预防性治疗某些重病孕妇的 产儿。 七、中药水疗、熏蒸 中药水疗能刺激皮肤,改善循环,增强体质,有利于改善患儿肢体运动障碍和开发。中药熏蒸能使 血液循环加速,新陈代谢过程加强,适应于痉挛型脑瘫、肌张力低下型脑瘫等肢体功能障碍者。 八、耳穴、脐穴疗法 耳穴疗法对于预防和治疗小儿反复呼吸道感染、免疫力低下、小儿疳积、消化不良、腹泻、呕吐、便 秘、遗尿、弱视、近视等疾病起到良好的效果,老少适用。脐穴疗法激发经气、疏通经络、调理人体脏腑 功能,对消化、呼吸、泌尿、生殖、神经、心血管系统均有作用,并能增强免疫力。 九、视听训练 适应于正常婴儿的早期智力开发,还可促进早产儿视力发育及高危儿视听能力的早期干预。 十、捏脊保健 具有疏通经络、调整阴阳、增强抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤为突出,也可作为保健 按摩的方法使用。

妇幼健康服务知识
一、优生优育知识 1.改变不良生活习惯,如吸烟、饮酒、吸毒等; 2.避免接触有毒有害物质,如高温、辐射、铅、汞、苯、农药等; 3.用药要谨慎; 4.保持心理健康,解除精神压力,注意饮食结构和劳逸结合。 二、防治出生缺陷的三道防线 1.开展婚前孕前医学检查,构筑优生优育平台 各市(县、区)的婚育综合服务中心由各市(县、区)民政局婚姻登记处、卫生和计划生育委员会、婚前医学检查机构— —各市(县)市妇幼保健院联合组成,提供婚姻登记、免费婚前医学检查、孕前优生检查、计划生育咨询等一站式服务, 11

是政府实现“两纲”目标的惠民平台和健康防线。 ▲免费婚检项目:询问病史、全身体格检查、血常规检查、尿常规检查、胸部透视、转氨酶检查、乙肝表面抗原检查、梅 毒筛查、地中海贫血筛查、艾滋病筛查、阴道分泌物检查(女) 、婚前卫生指导和卫生咨询等。 ▲孕前优生健康检查项目:致畸病毒的检测、生殖道感染的检查、主要的母婴传播性疾病检查、遗传性疾病筛查、内科疾 病的筛查 2.第二道防线:进行产前筛查与产前诊断,把好胎儿健康的重要一关 产前筛查是指通过经济、简便和较少的检测方法,在普通孕妇人群中进行检测,从中发现某些怀疑有先天性缺陷和遗传性 疾病胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断。 产前筛查的内容: (1)孕 11-13+6 周彩超胎儿颈项透明层(NT)检测。 (2)唐氏综合征 (3)神经管缺陷 (4)地中海贫血 (5)G6PD 缺乏 产前诊断是指在胎儿出生前对胎儿宫内感染和出生缺陷进行诊断,包括免疫学诊断、B 超影像学诊断、细胞遗传学诊断和 基因诊断等。 产前诊断方法有: (1)绒毛膜采样在怀孕 10 至 14 周进行 (2)羊膜腔穿刺术多数在怀孕期 16 至 24 周进行 (3)脐带穿刺术一般都在孕 24 周后进行 三、哪些孕妇需要进行产前诊断? 1.羊水过多或羊水过少者 2.高龄(年龄 35 岁以上) 3.孕期产前筛查高风险的孕妇 4.夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的孕妇 5.胎儿发育异常或可疑畸形者 6.夫妇一方为染色体的平衡异位携带者的孕妇 7.有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺陷婴儿者 8.怀孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质者 9.曾经两次以上不明原因的流产、死胎或新生儿死亡者 四、梧州市妇幼保健院是自治区目前唯一指定我市有资格开展产前诊断的机构。 五、第三道防线:开展新生儿疾病筛查:先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗。 六、进行新生儿疾病筛查的意义 对新生儿进行早期筛查、早期诊断、早期治疗,能够避免不可逆转的损伤、智力低下及言语障碍,甚至死亡等。 12

梧州市新生儿疾病筛查中心设在梧州市妇幼保健院,主要对先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症进行筛查和随访诊治工 作。 七、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏和先天性听力障碍在产院进行筛查。听力筛查初筛不通过的,请于出生 后 42 天进行复筛(若基层单位无听力筛查条件,请转诊到梧州市妇幼保健院检查) ,复筛仍不通过的转诊到有听力诊断资 质机构进行诊断。 八、什么是唐氏综合症? 唐氏综合症是一种染色体异常的疾病,又叫 Down’s syndrome,或 21 三体综合症,正常人的每个细胞中有 46 条染 色体,共 23 对,而唐氏综合症的患者多了一条 21 号染色体,共有 47 条染色体,因为唐氏综合症是染色体异常,因此不 能通过药物或手术治疗。 唐氏综合征患儿通常表现为智力低下,外貌也有一定的特征,表现为眼距较宽,鼻子扁平,舌头大,常有伸舌动作。其它 器官结构也可能有缺陷,比如心脏病,肠梗阻等等。通常生活都不能自理,需要家人的长期照顾。目前该疾病尚无治疗方 法。 九、什么是神经管畸形? 神经管畸形, 是一种严重的畸形疾病, 神经管就是胎儿的中枢神经系统。 当还是胚胎的宝宝在母体中发育至第三周--第四周时,神经管应该已经闭合,如果未能完全闭合,这就是神经管畸形了,表现为脊柱裂、脑膨出、无脑儿为主的中枢 神经系统发育畸形,而发生的主要原因就是孕前及孕早期叶酸的缺乏。除此之外,叶酸的缺乏还会导致先天性心脏病、唇 腭裂的发生。 无脑儿是一种影响大脑发育的严重畸形,患有这种畸形的胎儿或婴儿常常死亡,不能存活。脊柱裂则是影 响脊柱中脊索发育的严重畸形,患有脊柱裂的婴儿常有下肢瘫痪,小便不能控制,脑积水(大头畸形) ,学习困难等严重 残疾,由于生活不能自理,常常终身需要人照顾。 十、如果筛查为唐氏综合症或神经管畸形高风险该怎么办? 如果孕妇进行唐氏综合症或神经管畸形筛查的结果为高风险,应到产前咨询门诊就诊,进行进一步的产前诊断以明确 结果。 十一、什么是地中海贫血? 地中海贫血是贫血的一种类型,我国以广东、广西等华南地区多见。与普通的贫血不同的是,地中海贫血(简称地贫) 具有遗传性。在血液中,组成红血球的正常血红蛋白成份是由两类珠蛋白链组成,即α珠蛋白链和β珠蛋白链。在正常情 况下,一个人会拥有两组决定珠蛋白链合成的基因,一组来自父亲,一组来自母亲,如果决定珠蛋白链合成的基因发生了 异常(缺失或突变) ,那么珠蛋白链的制造就会减少,血液中的血红蛋白不足,从而引致贫血。 地贫分为α地贫和β地贫两大类,有轻型、中型及重型地贫之分。 十二、重型地中海贫血及主要表现 一般来说,若两名属同一类型的地中海贫血患者结合,便有 1/4 机会生下重型地贫患者。 重型α地贫主要表现:为孕中晚期胎儿心胸比例增大,肝脾肿大,胸腹水和胎盘增厚,容易死胎或早产,即使个别能活到 足月,也因严重贫血而常于出生 1 小时内死亡。孕母也常有下肢水肿,妊娠期高血压等并发症。 重型β地贫出生前和出生时通常没有明显症状,一般于出生半年后发病,主要表现为慢性进行性贫血,需要靠输血 13

维持生命,不仅给家庭造成巨大的经济和精神负担,患者最终常因长期输血造成铁负荷过重而死亡。 十三、如何知道有没有地贫? 新婚或打算怀孕的夫妇双方必须及早做地贫筛查(血常规、血红蛋白电泳) 。地贫初筛阳性者还需行地贫基因检测明确 诊断。 十四、孕期保健知识 孕早期保健要点(孕 12 周以前) 这是胎儿各器官发育形成的重要时期,尽早确诊怀孕,避免一切有害因素,对胎儿的健康发育大有好处。尽量在准备 怀孕前 3 个月至怀孕 3 个月内坚持服用叶酸片 0.4mg。 注意:要建立围产保健手册,接受医生的咨询、指导;完善早孕检查,包括全身健康检查、生殖道检查及辅助检查。 孕中期保健(孕 13-27+6 周) 1.要定期做产前检查,每 4 周一次; 2.建议参加孕妇学校,了解整个孕期以及孕后、育儿的保健知识,并且和丈夫一起对宝宝进行胎教; 3.衣着宽大舒适,乳房要用宽松的乳罩托起,不宜束胸、束腹或穿高跟鞋; 4.性生活应节制,动作宜轻。有流产、早产史及宫颈松弛症者禁忌性生活; 5.注意口腔卫生,每次餐后刷牙; 6.预防贫血和缺钙,从孕 20 周起服用医生指定的铁剂和钙剂; 7.适当的户外运动,保证有足够的休息和睡眠,避免进行蹲式活动,防止冲击腹部,不宜提重和攀高; 8.孕期营养要合理均衡的营养是保证孕妇健康和胎儿生长发育的物质基础。所以孕妇要适当增加富含蛋白质、钙、铁等营 养素的食物,如鱼、瘦肉、奶类、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜、水果等,每日应注意粗细粮搭配、荤素菜搭配。 9. 胎教:听音乐(轻柔的音乐) ,与胎儿对话(温柔地和宝宝说话、讲故事、叫宝宝的名字、朗诵诗歌) 。 孕晚期保健要点(孕 28 周之后) 孕 28 周至 36 周为每 2 周产前检查 1 次,孕 36 周以上为每 1 周产前检查 1 次,高危孕妇应酌情增加产前检查次数。 产前检查内容:体重、血压、化验、宫高、腹围、胎位、胎心率、产科 B 超检查及胎心监护、脐血流检测; 保证充足的睡眠,每天 8-9 小时,采取左侧卧位,以增加子宫胎盘的血流量,有利于胎儿生长发育;注意个人卫生,勤换 衣裤,勤洗澡,避免盆浴; 禁止性生活,以免发生早产和感染; 胎动是胎儿在母亲体内安危的重要标志。孕 30 周开始每天定时数胎动,胎动≥30 次/12 小时或 3 次/小时为正常,若<10 次/12 小时为异常。 出现以下情况应立即去医院检查: 严重头痛、浮肿、视力模糊;严重而持续的下腹痛;阴道流血、流水; 血压≥140/90mmHg;胎动减少、消失或异常胎动。 出现临产先兆症状最好及早入院: 规律宫缩、见红、破水。

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落实妇幼公共卫生项目,提高妇女儿童的健康水平 妇幼公共卫生项目知识
一、基本公共卫生项目——孕产期健康管理主要内容 免费为辖区孕产妇提供孕产期保健服务:为辖区孕 12 周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》 ,孕 16~20 周、21~24 周、 孕 28~36 周、37~40 周各免费产检一次,免费进行产后访视、产后 42 天健康检查等。 二、基本公共卫生项目——0—6 岁儿童健康管理主要内容 免费为辖区内 0—6 岁儿童提供基本保健服务:时间分别在新生儿出院后一周内、28 天、3 个月、6 个月、8 个月、1 岁、1 岁半、2 岁、2 岁半、3 岁、4 岁、5 岁、6 岁共 13 次。包括:建立《儿童保健手册》 、提供上门访视 1 次、体格检查、 生长发育监测、健康指导、心理卫生保健、血常规检测、视力筛查、听力筛查等。 三、免费婚前医学检查项目 1、为了预防出生缺陷,提高出生人口素质,保障家庭幸福,对新婚夫妇实行免费婚检。 2、免费项目包括:婚前卫生指导,婚前卫生咨询,咨询病史,体格检查,血常规检查,尿常规检查,乙肝表面抗原,转 氨酶检测,梅毒筛查,阴道分泌物检查,地中海贫血筛查,艾滋病筛查。 3、服务流程: (1)自愿参加免费婚检的男女双方携带户口簿、身份证; ( 2)到本辖区民政局婚姻登记处领取《免费婚前 医学检查申请表》;(3)持《免费婚前医学检查申请表》到婚检中心进行咨询;(4)婚检中心为进行婚检的男女双方提供婚前 医学检查及卫生咨询指导 (5)婚检后的男女双方持《婚前医学检查证明》到辖区民政局婚姻登记处登记结婚。 四、降消项目农村住院分娩补助知识 为提高孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风,对广西户籍的农村孕产妇住院分娩补助 400 元。 需提供的资料: 1、农村孕产妇住院分娩补助卡; 2、住院分娩收费原始发票和复印件; 3、双方户口簿或身份证原件和复印件。 地址:在梧州市妇幼保健院分娩的产妇,到本院 1 楼项目补助处领取补助。 五、农村妇女两癌检查试点项目知识 我市农村妇女两癌筛查的三个试点为岑溪市、苍梧县、藤县,免费为农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌检查。 六、增补叶酸预防神经管缺陷项目知识 国家对所有待孕的妇女,在怀孕前、后 3 个月,免费发放叶酸,预防新生儿神经管缺陷。 免费领取叶酸地点:梧州市婚育综合服务中心、梧州市各社区卫生服务中心、各乡镇卫生院、梧州市各医疗机构产科门诊。 七、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目知识 1、孕妇建立保健手册时可免费咨询、检测艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原。 2、给予每例感染艾滋病住院分娩的产妇补助共计 1000 元,终止妊娠者补助 300 元。 3、给予每例接受规范治疗的感染梅毒的产妇补助共计 50 元,给予每例接受预防先天梅毒治疗的儿童补助 10 元,给予每 例诊断先天梅毒儿补助 140 元。 4、乙肝表面抗原阳性的孕妇所生婴儿 24 小时内可免费注射 100 单位的乙肝免疫球蛋白。 八、免费孕前检查项目 1、包括优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等孕前优生健康检查服务。其中医学检查内容 有 14 项,包括实验室检查 9 项,病毒筛查 4 项,影像学检查 1 项。 2、所需手续:城区政府对符合生育政策计划怀孕的农村和城镇困难夫妇,实施“免费孕前优生健康检查” ,双方持身份证、 户口簿和结婚证,到梧州市婚育综合服务中心参加免费孕前优生健康项目检查。 九、农村孕产妇产前筛查补助(检测先天愚型、神经管畸形) 1、产前筛查补助项目的补助对象为双方或一方为广西农业户籍的孕妇,补助标准为每例补助 115 元,自付 45 元。 15

2、筛查项目:唐氏综合症(又称先天愚型、21 三体综合症) 、神经管缺陷(包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出) 。 3、筛查对象:年龄小于 35 周岁的一般孕妇,筛查方法仅是在孕 15—20 周时抽取孕妇 2 毫升静脉血作检查;大于 35 周岁 的高龄孕妇,建议直接做产前诊断。 4、所需手续:一方为广西农业户籍的孕妇提供户口簿或身份证原件和复印件给产科门诊医生,并填写《广西壮族自治区 产前筛查补助申请表》 ,凭产科门诊医生开具的《梧州市产前筛查补助经费四联单》 十、农村新生儿疾病筛查(包括听力筛查)补助 1、补助项目:检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、新生儿听力筛查 2、补助对象:夫妇双方或一方为广西农业户籍的新生儿; 3、补助标准: 检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症每例补助 52 元,自付 15 元; 新生儿听力筛查每例初筛补助 50 元,自付 10 元;复筛补助 100 元,自付 20 元; 听力诊断每例补助 200 元,自付 50 元。 4、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症补助所需手续:一方为广西农业户籍的产妇提供户口簿或身份证原件和复印件 给产科医生,并填写《广西壮族自治区新生儿疾病筛查补助申请表》凭医生开具的《梧州市新生儿疾病筛查补助经费四联 单》 。 新生儿听力筛查所需手续: (1)收费收据原件和复印件; (2)出院清单原件和复印件; (3)广西新生儿听力筛查/复筛报 告单原件和复印件; (4)广西新生儿听力初筛/复筛/诊断补助经费三联单; (5)夫妇双方身份证或户口本原件和复印件。 十一、 “地贫”基因诊断 补助对象:怀孕的双方或一方为广西农业户籍的地贫筛查双方阳性夫妇。 补助标准:1.普通农村家庭每对补助 800 元,自付 200 元。2.农村低保家庭成员、重度(二级以上)残疾人全免。 所需手续:1、基因诊断转诊卡;2、夫妇双方血常规报告单或血红蛋白电泳报告单复印件;3、夫妇双方身份证原件和复 印件;4、夫妇双方户口本原件和复印件(复印户口本的首页与夫妇双方本人的那一页) ; 5、节假日全额交费的在正常办 公时间凭上述材料另加双方检查发票原件和复印件及检查结果单领取补助金; 6、全免对象:农村低保家庭成员需提供农 村低保证明;重度(二级以上)残疾需提供残疾证明。 十二、 “地贫”产前诊断 补助对象:通过地贫基因诊断,怀孕的双方或一方为广西农业户籍的夫妇双方为地贫同型的。 补助标准:1.普通农村家庭:每例补助 1300 元,自付 550 元。 2.农村低保家庭成员、重度(二级以上)残疾人全免。 所需手续:1、产前诊断转诊卡;2、孕妇超声计算机图文报告复印件;3、夫妇双方基因检查报告单复印件;4、夫妇双方 身份证原件和复印件;5、夫妇双方户口本原件和复印件(户口本的首页与夫妇双方本人的那一页) ;6、节假日全额交费 的在正常办公时间凭上述材料另加双方检查发票原件和复印件及检查结果单领取补助金;7、全免对象:农村低保家庭成 员需提供农村低保证明;重度(二级以上)残疾需提供残疾证明。

外科特色服务
“一针”微创治疗小儿疝气技术
★切口微小——切口只有 0.5cm ★出血少——1 至 2 毫升 ★手术快速——20——30 分钟完成 ★康复快——当天下午可以起床活动 ★疤痕小——1—2 年后往往难以察觉到伤口 16

中医药养生科普知识
一、中医养生的原则: 天人和一,顺应四时,阴阳平衡。 二、中医养生方法: 1.在衣食住行方面顺应四季的变化 2.将健康食品生活化 三、中医四季养生知识 (一)秋季对人体健康的影响: 1.嗜睡,反应迟钝 2.代谢功能低下 3.内分泌紊乱,4..秋燥耗阴伤肺 (二)秋季养生的四大原则: 养阴防燥 金秋之时,燥气当令。秋燥——秋之主气,其气清肃干燥,而燥邪(阳邪) ,容易伤体内津液,燥气伤人——主要表现 在肺,大肠,皮毛。“秋燥症”——燥邪伤阴犯肺。 (三) 秋燥伤阴的表现: (1)燥邪伤津液表现:常见的是 口干,鼻干,唇干,咽干,舌干少津,大便干结,皮肤干裂。 (2)燥邪犯肺表现:轻者干咳少痰,痰粘难咯,重者肺络受伤而出血,见痰中带血,脱发增多。 (四)养阴防燥的养生措施: (1)秋季多饮水(2)适当运动,避免大汗淋漓(3)适当润补(4)保持室内湿度和温度(5)防秋燥而护肝,以多食滋 肾、润肺食物(6)多食清热润肺食物。 四、养肺为要 自古以来中医认为肺桥脏,喜润恶燥。肺也是人体内外气体交换的重要通道,肺主一身之气,司呼吸,五行中之金, 为阳之中的阴脏。 (一)肺部的养生措施 (1)清肺:清泄肺热,以除肺中之实热。用白茅根,无花果粉,芦根等。 (2)润肺:润肺生津,防肺燥伤阴。多用沙参,玉竹,百合等。 (3)补肺:补益肺气,扶正祛邪。常用太子参,黄芪,山药等。 (二)秋季宜养脾胃 (1)秋季注意保暖, (2)宜食甘润之物, (3)少辛多酸, (4)饮食有节, (5)适当运动,防止秋季发胖 秋季宜养神 (1)收敛神气,以适应秋季的容平之气, (2)驱除忧郁,舒缓压力(3)多晒太阳(4)保持乐观向上的心情。

中医服务知识 我院中医理疗科能开展的常见适宜技术有:中医药治疗、手法整复、推拿、针刺、艾灸、放血、刮痧、捏脊、穴位埋 线、拔罐、颈椎、腰椎牵引、穴位贴敷天灸、中药外敷、电脑中频理疗等项目。 中医科的中医药辨证特色疗法 ●——内科:失眠、急慢性支气管炎、虚寒性胃炎、慢性结肠炎、慢性心功能不全、慢性疲劳综合症、老年习惯性便秘、 痛风性关节炎、风湿性关节炎; ——妇科:月经紊乱、痛经、不孕不育症、白带异常、产后体弱、缺乳调理; ——儿科:感冒发烧、咳嗽、消化不良(疳积)、出汗异常(自汗、盗汗)、新生儿黄疸、腹泻、免疫功能低下(反复感 冒)等。 ● 中医科的康复理疗项目 17

——手法整复,又称复位手法,是整复移位骨折、小关节脱位、关节脱位、筋伤扭挫所施行的手法。 ——推拿按摩,是一种普遍适用于老年、青年、儿童、妇女的治疗方式,也可作为一种普遍应用的自我保健方法,作用于 病患的体表、受伤部位、不适部位所在的、特定的穴位,运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等手法,达到疏通经络、 推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。 ——电脑中频理疗,利用中频电刺激的综合效应,治疗颈椎病、偏头痛、眩晕、耳鸣、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、颈、 腰、胸椎小关节错位、急、慢性软组织损伤、腰肌劳损、肩周炎、背肌筯膜炎、中风后遗症、面瘫、三叉神经痛、面肌痉 挛等。 ——TDP 红外线治疗,能促进血流量和血液淤滞消化,增强机体免疫力能力和抗病能力,消除患者身体炎症,缓解疼痛。 ——颈、腰牵引治疗,用颈椎牵引架和腰椎牵引床分别颈椎、腰椎牵引,解除神经根的压迫和椎动脉的扭曲、缓解肌肉痉 挛、调整小关节错位、恢复椎间盘内外平衡。 ——穴位埋线减肥,是根据患者不同的肥胖机制,进行合理有效的辨证选穴,在相应的穴位埋入专用线,来达到“健脾益 气、疏通经络、温中散寒、调和阴阳气血”的作用,从而调整了患者的植物神经和内分泌功能。 ——针灸,针法和灸法的合称,针法是运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病;灸法是把燃烧着的艾绒在指定的穴位熏灼 皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。 ——针灸放血,是针刺方法的一种,即《内经》中的刺络法,根据不同的病情,刺破人体特定部位的浅表血管,放出适量 的血液,通过活血理气,达到治疗的目的,起到退热、解毒、泻火、消肿、止痒、缓解麻木、镇吐、止泻、急救等作用。 ——针灸美容,通过对面部特定穴位的针灸,促进血液循环,通过调整内分泌、五脏六腑、气血的盛衰,来达到治疗面部 皮肤的疾患,重新绽放光彩。 ——穴位贴敷天灸,每年的夏至(阳气最盛)和冬至(阳气初生)开展治疗贴敷。具有舒经活络、调理气血、平衡阴阳、 增强人体免疫力等功效,对支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、体虚感冒、慢性胃炎、慢性 肠炎、消化不良(小儿疳积)、风湿性关节炎、肩周炎、偏头痛,颈椎病、腰椎病、膝关节炎、宫寒不孕、月经不调、白 带异常等疾病,有较理想的治疗效果。 ——拔罐,以罐为工具,利用燃火、抽气等方法产生负压,使之吸附于体表,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、 消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。适用于治疗咳嗽、颈肩综合症、关节炎等 ——刮痧,通过特制的刮痧器具和相应的手法,蘸取一定的介质,在体表进行反复刮动、摩擦,使皮肤局部出现红色粟粒 状,或暗红色出血点等“出痧”变化,从而达到活血透痧的作用。具有调气行血、活血化瘀、舒筋通络、驱邪排毒等功效, 广泛应用于内、外、妇、儿科的多种病症及美容、保健领域。尤其适宜于疼痛性疾病、骨关节退行性疾病如颈椎病、肩周 炎的康复;对于感冒发热、咳嗽等呼吸系统病证临床可配合拔罐应用;对于痤疮、黄褐斑等损容性疾病可配合针灸、刺络 放血等疗法;还适用于亚健康、慢性疲劳综合征等疾病的防治。 ——捏脊,有调整阴阳,通理经络,促进气血运行,改善脏腑功能等作用。常用于食欲不振、消化不良、腹泻、失眠及小 儿疳积,感冒,发烧等症状。

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中医药理疗知识 2 近期我院中医科开展的新的特色服务 雷火灸 雷火灸是一种创新型灸疗产品,是在古代雷火神针的基础上创新发展而成,芳香独特、火力猛、药力峻、渗透力强。 灸时缓和舒适,无毒副作用、无疼痛,效果优于一般针灸、艾灸,具有攻补兼施、温经散寒、活血化瘀、消炎除湿、 散瘿消瘤、扶正祛邪等作用。 雷火灸的 9 大功效 1、灸疗产科疾病系列: 产后催乳、产后收腹、子宫收缩、尿失禁等。 2、灸疗妇科疾病系列: 月经不调、痛经、盆腔炎、盆腔积液、输卵管炎、卵巢保养、乳腺增生、子宫肌瘤等。 3、灸疗肿瘤疾病系列: 寒症、虚症、瘀症、湿症、失眠、止痛等。 4、灸疗脾胃疾病系列: 慢性胃炎、消化性溃疡、消化性结肠炎、肠结核、胃肠息肉、功能性胃肠炎、胃脘痛、腹痛、呕吐、泄泻、便秘、慢 性肝炎等。 5、灸疗痛症系列: 风湿关节痛、颈、肩、腰、腿部痛、骨质增生、中风偏瘫、椎间盘突出症等。 6、灸疗眼疾系列: 近视、白内障、干眼症、急慢性角膜炎、眼手术后康复及面瘫等。 7、灸疗鼻疾系列: 急慢性鼻炎、过敏鼻炎、急慢性鼻窦炎等。 8、灸疗耳疾系列: 耳鸣、耳聋、老年性耳聋、中耳炎等。 9、灸疗男性疾病系列: 腰痛、阳痿、早泄、前列腺肥大等。 特色诊疗 中医儿科: 治疗新生儿黄疸、小儿发热、小儿感冒、咳嗽、出汗异常(自汗、盗汗) 、小儿消化不良、腹泻、疳积、小儿遗尿、小 儿脑瘫、免疫功能低下(反复感冒)等。

中医妇科: 治疗白带异常、痛经、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳房胀痛、产后通乳、产后乳少、产后尿潴留、产 19

后腹部塑形、输卵管堵塞、不孕不育等。

中医内科: 治疗感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘、心悸、胸痹、胃痛、腹痛、便秘、胁痛、眩晕、痹症、中风、水肿、淋证、消渴、急 慢性肾炎、风湿类风湿性关节炎、肥胖、失眠。

中医理疗: 治疗颈椎病、肩周炎、落枕、网球肘、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、踝关节扭伤等。

雷火灸可医治以下八大症: 1.鼻:可医治急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎 2.耳:耳鸣、突发性耳聋 3.眼:近视、弱视、结膜炎、干眼症、视神经疲劳、眼上神经痛、眼轮匝股痉挛、眼肌麻痹 4.妇科病:月经不调、痛经、输卵管炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺增生 5.男性生殖器官:尿失禁、阳萎、前列腺肥大初期及术后恢复治疗 6.皮肤病:皮肤病、风湿 7.骨:骨质增生、腰椎间盘突出 8.肥胖症:肥胖

我院于 2015 年 11 月代表梧州市、 万秀区参加了创建全国基层中医药先进单位评选活动。 2016 年 2 月我院获得全国中 医药示范先进单位称号

[A 型题]

1.能够说明阴阳之间协调平衡关系的是 (E )

A.阴消阳长 B.阴长阳消 C.阴损及阳 D.阳损及阴 E.阴平阳秘

2.下列脏腑哪项属奇恒之腑 (D )

A.心、肺 B.肝、肾 C.膀胱、三焦 D.脑、髓 E.大肠、小肠

3.能将水谷化为精微,并将精微转输至全身,由何脏所主 ( C)

A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾

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4.为全身阳气之本的是 (C )

A.心阳 B.脾阳 C.肾阳 D.肝阳 E.宗气

5.具有储藏血液,调节血量功能的脏腑是 ( E)

A.心 B.脾 C.肺 D.肾 E.肝

6.寒邪的性质和致病特点是 (A )

A.易伤阳气 B.耗气伤津 C.善行数变 D.其性重浊 E.其性炎上

7.位于人体前正中线上,脐下 3 寸的穴位是 (A )

A.关元 B.中极 C.气海 D.天枢 E.中脘

8.中医在诊疗疾病中主要注重于 (C )

A.症状 B.体征 C.证候 D.主诉 E.检验

9.“阴平阳秘,精神乃治”是指 (C )

A.阴阳对立制约关系正常 B.阴阳互根关系正常 C.阴阳消长平衡关系正常 错关系正常

D.阴阳相互转化关系正常 E.阴阳交感相

10.具有主宰人体五赃六腑、神志活动的生理功能的是 (A )

A.心 B.脑 C.肾 D.肝 E.胆

11.人体水液代谢与哪一脏腑无关 (B )

A.肾 B.胆 C.膀胱 D.肺 E.肺

12.具有推动呼吸和血行功能的气是指 (B )

A.心气 B.宗气 C.肺气 D.营气 E.中气

13.所谓“六淫”是指 ( D)

A.风、寒、暑、湿、燥、火 B.六气 C.6 种不同的气候变化 D.6 种外感病邪的统称 E.6 种情感的变化

14.风热袭表所致表热证的脉象是 (B )

A.浮紧 B.浮数 C.浮缓 D.洪数 E.滑数

15.关于寒证辨证要点的错误说法是 ( E) 21

A.恶寒畏寒 B.溲清便溏 C.舌淡苔白 D.脉迟或紧 E.面红耳赤

16.人体的“先天之本”是指 ( )--肾

17.人体的“后天之本”是指 ( )――脾

18.最易侵犯人体上部和肌腠的是 (

)--风邪

19.最易侵犯人体下部的是 ( )--湿邪

[多选题]

20.促进人体生长发育的基本物质为 ( ABCD)

A.气 B.血 C.精 D.津液 E.髓

21.下列属阳的特征有 ( ABD)

A.温热 B.兴奋 C.滋润 D.推动 E.潜藏

22.气的推动作用体现在 (ABCDE )

A.促进津液的生成 B.推动水液代谢 C.促进血行

D.促进人体的生长发育 E.激发脏腑的功能活动

23.六淫致病有明显的季节性,下列哪些是正确的 ( BDE)

A.春多热病 B.夏多暑病 C.秋多风病 D.促进血行

E.长夏多湿病

24.寒证包括 ( ABCD)

A.表寒 D.里寒 C.虚寒 D.实寒 E.恶寒

名词解释 1.奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六者合称“奇恒之腑”。

2.六淫:是指风、寒、暑、湿、燥、火 6 种外感病邪。

3.内伤七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 7 种情志活动,是内伤病的主要致病因素之一,又称精神致病因素。

4.四气五味:四气五味是中药药性基本理论之一。四气指寒、热、温、凉 4 种不同的药性,又称四性;五味是指药物有 22

酸、苦、甘、辛、咸 5 种不同的味道。

问答题 1、现在我院中医科有适合月经后妇女饮用的汤剂是:加味四物汤 2、加味四物汤的功效是:补益气血,补肝益肾,健胸美容 3、我院中医科开展的长蛇灸、雷火灸可以用在妇女的那些疾病:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,痛经,月经不调等。 4、我院中医科开展了哪些中医适宜技术:中药治疗,手法整复,按摩推拿,颈椎、腰椎牵引,针刺,拔罐,刮痧,放血, 穴位贴敷,穴位埋线,捏脊,三伏、三九天灸,中药外敷,艾灸(长蛇灸、雷火灸、艾箱灸) ,电脑中频理疗等。 5.按生理功能,脏腑可分为哪几类? 脏腑,是内脏的总称。依其生理功能特点分为三类: (1)五脏:即心、肺、脾、肝、肾。(2)六腑:即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 (3)奇恒之府:即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 五脏的生理功能主要是化生和储藏精气;六腑的生理功能主要是受纳和传化水谷。 6.人体经络系统是由哪些部分组成的? 经络系统是由经脉和络脉组成的。其中经脉包括十二经脉和奇经八脉,以及附属于十二经脉的十二经别、十二经 筋、十二皮部,络脉有十五别络、浮络、孙络等。 7.试述中医治疗原则和治疗大发的基本内容? 治疗原则:预防为主,治病求本,正治反治,标本缓急,调整阴阳,扶正祛邪,同病异治,以及因时、因地、因人制宜等。 8.何谓同病异治?试举例说明。 同病异治是因为同病异症,故须异治,而一病多方。同一种疾病,由于病邪性质不同,以及邪正消长的差异人体 反应有差异;疾病发展阶段不同,其病机和疾病性质不一致,须采用不同的治法。如同为感冒,病因有风寒与风热的 不同,治疗有辛温解表与心凉解表之分;机体有正气盛衰的区别,对于虚人感冒在解表的同时,还得酌情加用补气、 养血、滋阴或助阳。又如同是外感温热病,由于有卫、气、营、血四个不同的病变阶段,则有解表、清气、清营、凉 血等不同治法。 9.何谓异病同治? 异病同治,是因为异病同症,故可同治,而多病一方。系不同的疾病在发展过程中出现相同的病机变化时,采用 相同的治法进行治疗,如久痢、久泻、脱肛、崩漏,子宫脱垂、胃下垂等是几种截然不同的疾病,凡辩证符合气虚下 陷者,均可采用益气升提的补中益气汤治疗。 10.中药的所谓四气是指什么?五味又指什么? 四气是指寒、热、温、凉四种不同的药性。五味是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味

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