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发挥药剂学知识对临床用药指导作用论文


发挥药剂学知识对临床用药的指导作用 摘要:伴随我国医疗事业的不断发展,医疗药品剂型及给药途 径也得到了相应的转变,越来越多的医院开始重视利用药剂学知识 指导临床用药。因此也便要求了医护人员在医疗工作开展中,必须 要就药品的疗效用法做到明确的把握了解。加深对药剂学理论知识 的重视力度,切实了解药品剂型相关方面的知识信息,改变在临床 运用中药物用量用法方面及联合用药方面与用药疗程等方面存在 的不合理现象,保证临床用药的科学规范化。 关键词:药剂学知识;临床用药;指导 【中图分类号】r969.4【文献标识码】b【文章编号】1672-3783 (2012)10-0257-01 1 药剂学知识在临床用药中的重要性分析 药剂学知识体系即以剂型作为中心,而展开对剂型配置原理、工 艺技术、处方配伍、质量控制、工艺运用等多方面的研究,具有着 多知识层次共同渗透的综合性学科特征。药剂学这一知识体系是药 师与医生所专修的理论知识学科,同时也是一门涉及到基本技能理 论及一般药理作用熟悉与临床应用的综合性技术应用学科。其内在 的理论知识具有着紧密的实践结合意义。某些医者若因药剂学知识 匮乏,不能够就同一类药物不同剂型作出明确区分的话,那么便不 能够有效地依据临床的现实情况进行相关药物剂型的准确合理选 用。尤其是在当前新药物制剂层出的情况下,更要求了医者自身对 药剂学知识熟练掌握程度,因为这关系到患者的医疗康复状况,同 时也影响着医院临床方面整体的药物治疗水平。故而将药剂学知识 作为临床用药方面重要指导依据,存在着时代发展的客观必然性。 2 药剂学知识指导下的临床用药原则分析 2.1 熟练掌握药物理化性 科学指导用药选择:药物自身所具备的 化学性质及物理性质,为药物的剂型制备及药物辅料运用配伍方面 提供了重要的参考依据。运用混悬、乳化、可溶解、稳定、稀释的 药用辅料,来进行药物的改观能够使其成为适宜有效的药物制剂。 药物的疗效与分布存在着相依相符的关系,同时也和药物于组织内 的积蓄与副作用相关。现代的给药剂型内存在的一个新的分支即生 物粘附给药系统,其依照药物制剂的不同,进行作用于人体各组织 部位,具体可分为鼻腔黏腹制剂,口腔粘附制剂及眼部粘附制剂等 多类剂型。因此通过了解不同的给药途径对药物吸收速度及吸收量 的影响特点,成为临床方面合理用药的前提,其中最为容易吸收的 是静脉注射,最不易吸收的是皮肤给药,医生应依据患者的病情选 择吸收方式。比如在硝酸甘油的选择方面药膜于体内发挥效果的时 间远比片剂要快。其次还有一些药物肌肉注射后的吸收,并不见得 比口服所吸收的效果快,相对还较缓慢且不全面,诸如奎尼丁和苯 妥英钠等药物。 案例 1:患者男性,9 岁,经诊断病症为小儿病毒性心肌炎,处方 列取 0.4 克阿昔洛韦和 0.8g%氯化钠 250 毫升与 10%的果糖二磷酸 钠 50 毫升,但因阿昔洛韦为碱性药品,其溶液 ph 的值约为 11.0。 果糖二磷酸难溶于水,经制成钠盐之后会增加水溶性,当果糖二磷 酸钠溶于碱性溶液时,便会析出晶体果糖二磷酸,从而产生大量的 不溶性颗粒,使输液反应发生率大大提升,对静脉注射相对不利。 在临床给药中应于上述的两种药物之间,进行串联滴注相对量的 0.9%氯化钠注射液,以此得到最佳的药物注射效果。 2.2 根据给药途径进行临床用药选择: 在临床中存在着较多的疾病 种类,因而在用药时,必须要针对疾病类型及性质特点与治疗方式 及患者年龄和疾病状态,进行选择适宜的给药途径与治疗急性。诸 如在患有较重心肺肾类疾病的患者治疗中,一定不能够以静脉滴灌 药


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